Sindrom Operasi Punggung yang Gagal

Perawatan & Diagnostik Sindrom Bedah Punggung Gagal di Tardeo, Mumbai

Sindrom Operasi Punggung yang Gagal (FBSS)

Sindrom Bedah Punggung Gagal (FBSS) adalah istilah yang mencakup kumpulan gejala nyeri punggung bawah berulang setelah operasi tulang belakang. 

^{Apa yang perlu kita ketahui tentang FBSS?}

Penyakit ini bisa muncul hanya dengan nyeri punggung bagian bawah atau gejala nyeri yang menjalar ke salah satu atau kedua anggota badan.

Diagnosis FBSS melibatkan pendekatan sistematis. Dokter Anda akan mengambil riwayat rinci dan memeriksa berbagai fungsi tulang belakang Anda. Fungsi-fungsi ini mencakup disabilitas fungsional dan dasar mekanis Anda seperti gerakan, kekuatan dan fleksibilitas otot, pengujian sensorik, dan refleks.

Anda mungkin juga memerlukan prosedur radiologi seperti X-ray, MRI scan atau CT scan. Dokter Anda akan dapat menilai adanya ketidakselarasan, degenerasi, atau ketidakstabilan pada tulang belakang Anda melalui tes ini.

Suntikan anestesi diagnostik ke sendi facet atau sendi SI dapat membantu membedakan antara iritasi saraf dan nyeri inflamasi. 

Untuk berobat, Anda bisa mencari secara online manajemen nyeri di dekat saya or dokter manajemen nyeri di dekat saya.

Apa penyebab FBSS?

Kegagalan bedah adalah penyebab utama FBSS. Penyebab lainnya antara lain:

• Kegagalan implan
• Faktor intraoperatif seperti teknik pembedahan yang buruk, tingkat pembedahan yang salah
• Hematoma epidural
• Herniasi diskus berulang
• Infeksi pada diskus di sekitar lokasi operasi
• Bekas luka epidural
• Meningocele
• Ketidakstabilan segmen tulang belakang di sekitar lokasi pembedahan

 Banyak penyebab selain yang berhubungan dengan pembedahan juga dapat menyebabkan sindrom ini: 

• Herniasi dan prolaps diskus pada lokasi non-bedah
• Artritis segi
• Stenosis saluran
• Ketidakstabilan segmental tulang belakang pada tingkat di atas atau di bawah lokasi bedah
• Sakit myofascial
• Nyeri yang dirujuk

Aspek penting dari nyeri punggung bawah kronis adalah pengaruhnya terhadap jiwa pasien. Nyeri kronis dapat menimbulkan masalah psikologis seperti kecemasan, depresi, dan banyak lagi. 

Kapan Anda perlu ke dokter?

Jika nyeri punggung bawah berulang terjadi, konsultasikan ke dokter.

Anda dapat meminta janji temu di Rumah Sakit Apollo Spectra, Tardeo, Mumbai. 

Memanggil 1860 500 2244 untuk membuat janji.

Apa saja pilihan pengobatan untuk FBSS?

Ada dua pendekatan untuk menangani sindrom ini - konservatif dan non-konservatif.

Pendekatan pengobatan konservatif

• Obat

Obat pereda nyeri diresepkan untuk meredakan gejala nyeri dan memastikan pemulihan fungsi. Obat-obatan tersebut termasuk obat antiinflamasi nonsteroid, pelemas otot, gabapentinoid, dan opioid. Karena efek samping dan kebutuhan penggunaan jangka panjang, kemanjuran obat-obatan ini sering diperdebatkan.

• Terapi fisik

Setelah operasi tulang belakang, orang mengalami kelemahan pada otot tulang belakang dan tidak mampu menjaga stabilitas tulang belakang. Kurangnya stabilitas otot dapat meningkatkan kekuatan yang bekerja pada sendi dan cakram, sehingga menimbulkan gejala dan kecacatan. Terapi fisik mencakup latihan untuk 

• Kurangi rasa sakit
• Meningkatkan kontrol postur
• Stabilkan segmen tulang belakang
• Meningkatkan kebugaran
• Mengurangi tekanan mekanis pada struktur tulang belakang

Anda juga akan mempelajari strategi penanggulangan aktif untuk mengelola sendiri gejala Anda.

• Terapi perilaku kognitif (CBT)

Karena keterlibatan psikologisnya, CBT adalah komponen terapi yang dikenal luas untuk mengelola FBSS. CBT mencakup elemen-elemen berikut:
Keterampilan relaksasi dan pemeliharaan

• Penetapan tujuan
• Strategi mondar-mandir
• Pendekatan intervensi seperti pencitraan visual dan desensitisasi
• Strategi manajemen diri untuk mengatasi rasa sakit dan kecacatan

Pendekatan pengobatan non-konservatif

Ini termasuk prosedur invasif untuk mengatasi rasa sakit. Mereka termasuk:

• Blok saraf untuk mengurangi nyeri dan iritasi saraf neuropatik
• Suntikan epidural untuk menghilangkan rasa sakit jangka pendek
• Adhesiolisis epidural perkutan untuk mengurangi jaringan parut epidural dan memperbaiki gejala
• Intervensi bedah untuk memperbaiki ketidakselarasan, ketidakstabilan, atau kekambuhan pada tingkat tulang belakang

Dokter Anda hanya akan meresepkan operasi ulang jika diperlukan. Indikasi untuk operasi ulang meliputi: 

• Kehilangan kendali atas kandung kemih dan pergerakan usus Anda
• Kelemahan otot progresif atau kehilangan sensorik
• Ketidakstabilan tulang belakang yang memerlukan tindakan lebih lanjut

Melepaskan sekrup yang menempel pada struktur di bawahnya dan memperbaiki pelonggaran implan sering kali dapat meredakan gejala nyeri tulang belakang lokal. 

Kesimpulan

Sakit punggung dapat berdampak buruk pada gaya hidup dan kualitas hidup Anda. FBSS memiliki tingkat prevalensi yang tinggi. Komunikasi tentang kondisi dan harapan Anda sebelum melakukan intervensi bedah untuk nyeri punggung sangat penting untuk mencegah kegagalan operasi memberikan hasil yang positif.  

Setelah operasi, ikuti saran dokter Anda dan berolahraga secara teratur. Banyak orang melewatkan program rehabilitasi yang memadai setelah operasi dan berakhir dengan kekambuhan.