Menavigasi Labirin Biaya Bedah: Strategi Menghemat Uang untuk Perawatan Medis Anda

Pasien mungkin menganggap menjalani operasi sebagai sumber kecemasan dan ketakutan. Hambatan psikologis, spiritual, dan fisik cukup berat tanpa ditambah beban biaya yang sangat mahal biaya pengobatan.

Sesuai studi, sekitar 37% penduduk India dilindungi oleh PM-JAY atau Skema Aayushman Bharat, yaitu Skema Perlindungan Kesehatan Nasional yang dibentuk oleh Pemerintah India, asuransi berbasis ketenagakerjaan, skema regional, dan asuransi nirlaba sukarela, dan masih banyak lagi. 

Meskipun terdapat akses terhadap banyak fasilitas, banyak pasien masih mengalami kesulitan untuk menutupi biaya bedah mereka. Kabar baiknya adalah memang ada strategi untuk menurunkan biaya bedah. Anda dapat mengurangi jumlah uang yang Anda keluarkan untuk perawatan medis dan mendapatkan wawasan mengenai subjek tersebut melalui perencanaan proaktif. 

Rincian RUU Bedah Medis 

Prosedur bedah di India bisa sangat mahal jika seseorang tidak memiliki pengetahuan tentang komponen rumit yang membentuk keseluruhan biaya perawatan. Faktor-faktor berikut secara signifikan mempengaruhi biaya operasi di India:

• Biaya Dokter Bedah - Ini termasuk biaya konsultasi dan pembedahan dari dokter operasi Anda. Biaya biasanya ditentukan oleh pengalaman, spesialisasi, dan senioritas ahli bedah.

• Biaya Lembur - Biaya operasional mencakup biaya yang berkaitan dengan penggunaan ruang operasi, peralatan bedah, monitor, dan sumber daya serupa. 

• Bahan habis pakai - Segala sesuatu yang digunakan selama operasi, termasuk masker, jarum suntik, obat-obatan, dan alat implan. Hal ini memberikan kontribusi besar terhadap RUU tersebut.

• Sewa Kamar - Jenis kamar Anda, baik kamar twin/pribadi, dan jumlah hari menginap di rumah sakit akan berdampak pada keseluruhan tagihan. Perawatan di ICU memerlukan biaya yang lebih tinggi.

• Investigasi - Tagihan untuk tes darah pra operasi dan pasca operasi, tes patologi, dan pencitraan diagnostik mungkin berbeda.

• Obat-obatan dan Persediaan - Obat-obatan yang diresepkan untuk Anda bawa pulang atau diberikan di ruang rawat inap atau bangsal meningkatkan tagihan Anda secara keseluruhan.

Berbagai Strategi untuk Menghemat Uang untuk Biaya Perawatan Kesehatan

Berikut adalah berbagai strategi yang dapat Anda manfaatkan menghemat uang untuk biaya bedah: 

• Bandingkan Rumah Sakit dan Ahli Bedah

Lakukan penelitian mendalam dan bandingkan harga dari setidaknya tiga hingga empat rumah sakit dan ahli bedah terampil mengenai operasi tepat yang memerlukan perhatian Anda. Sebelum memilih seorang ahli bedah, pertimbangkan kredensial mereka, bidang keahlian, kejadian komplikasi, dan rekam jejak dalam melakukan prosedur serupa.

Selain biaya operasi, pertimbangkan infrastruktur rumah sakit, akreditasi, peringkat, dan fasilitas perawatan pasca operasi. 

Memilih perkiraan yang paling hemat biaya dari ahli bedah terkenal yang berafiliasi dengan fasilitas medis terkemuka, yang layanannya paling sesuai dengan kemampuan dan kebutuhan finansial Anda, adalah tindakan yang bijaksana. 

Mendapatkan banyak kutipan dan opini sebelum mengambil keputusan meningkatkan peluang Anda untuk menemukan ahli bedah yang tepat. Ini merupakan langkah strategis untuk mencapai hal tersebut menurunkan tagihan medis secara keseluruhan. 

• Tanya tentang diskon

Banyak fasilitas medis menawarkan diskon finansial atau paket diskon kepada pasien yang mengirimkan seluruh perkiraan biaya operasi di muka. Karena pembayaran tunai lebih awal mengurangi biaya administrasi dan penundaan pengumpulan pembayaran untuk rumah sakit, mereka menawarkan diskon sebagai pengakuan atas hal ini. 

Selain itu, disarankan untuk menghubungi rumah sakit untuk menentukan apakah mereka menawarkan promosi musiman, kesepakatan perusahaan, atau proyek prioritas yang memberikan hibah kepada warga lanjut usia, pemegang kartu Aadhar, dan potongan harga lainnya. 

Untuk operasi umum tertentu, beberapa penyedia layanan kesehatan juga menawarkan paket harga yang mencakup biaya dokter bedah, biaya lembur, sewa kamar, obat-obatan, dan lainnya sekaligus. Memilih hal-hal ini akan memudahkan perolehan perkiraan biaya bedah yang tetap dan menyeluruh di muka, dibandingkan dengan menerima faktur terpisah untuk komponen yang berbeda, sehingga meningkatkan biaya pembedahan. biaya pengobatan.

• Evaluasi perlindungan asuransi

Tinjau polis asuransi kesehatan Anda saat ini secara mendetail atau dapatkan polis yang memberikan perlindungan untuk rawat inap, biaya pemulihan, dan prosedur bedah yang direncanakan. Ini adalah salah satu faktor penting untuk menurunkan tagihan medis. Verifikasi rincian pengecualian, masa tunggu, pembayaran bersama, inklusi, dan pengecualian terkait kondisi kesehatan yang sudah ada sebelumnya. Ini akan memperjelas proporsi biaya rumah sakit dan pembedahan Anda yang akan ditanggung oleh asuransi versus biaya yang harus Anda keluarkan di masa depan. 

Selain itu, memiliki asuransi membuat Anda memenuhi syarat untuk mendapatkan penurunan biaya prosedur bedah yang disetujui CGHS, dibandingkan dengan tarif eceran yang jauh lebih tinggi. Selain itu, verifikasi apakah ketentuan polis Anda mencakup biaya OPD, biaya sebelum dan sesudah rawat inap selama 30-60 hari, biaya unit perawatan intensif (ICU), dan metode perawatan lanjutan. Anda diperbolehkan untuk beralih ke rencana pertanggungan tinggi yang sesuai dari perusahaan asuransi lain jika polis Anda saat ini memiliki kekurangan.

• Gunakan program bantuan keuangan.

Jika Anda tidak mampu membiayai operasi karena kendala keuangan, carilah program bantuan keuangan yang tersedia untuk mengelolanya biaya pengobatan. Pasien lemah secara ekonomi yang layak dapat memperoleh pembiayaan untuk operasi penyelamatan jiwa melalui program sponsorship, keringanan biaya berdasarkan pendapatan, atau pinjaman dari beberapa rumah sakit amal besar, LSM, dan lembaga pemerintah. 

Di Maharashtra, proyek pemerintah negara bagian seperti Rajiv Gandhi Jeevandayi Arogya Yojana memberikan bantuan keuangan untuk prosedur bedah sebesar 2 lakh. Rashtriya Arogya Nidhi dan proyek lain dari Kementerian Kesehatan Pemerintah Pusat memberikan bantuan keuangan hingga 15 lakh rupee untuk prosedur bedah bagi masyarakat miskin. Pasien yang berada di bawah atau hampir di bawah garis kemiskinan dapat mendaftar melalui organisasi sosial yang bekerja di rumah sakit setelah menyerahkan bukti pendapatan, kartu jatah BPL, dan dokumen yang diperlukan sesuai norma kriteria kelayakan. 

• Mintalah biaya tersembunyi di muka.

Periksa dan analisis secara menyeluruh akun terperinci secara lengkap baris demi baris sebelum keluar dari rumah sakit untuk mengidentifikasi penggunaan bahan habis pakai bedah, obat-obatan, atau biaya berlebihan yang tidak dapat dibenarkan. Tanyakan kepada tim penagihan tentang jumlah pengeluaran, konsumsi barang habis pakai, tes diagnostik yang tidak terungkap, biaya yang tidak transparan, atau hal lain yang tampak berlebihan, aneh, atau membingungkan bagi Anda. 

Klarifikasi menyeluruh mencegah seseorang dimanfaatkan oleh biaya-biaya tersembunyi yang tidak terduga yang kemudian terungkap. Saat masuk, Anda dapat menegosiasikan atau menolak pembayaran untuk barang yang tidak Anda setujui. Seseorang mungkin meminta opsi cicilan jika pembayaran dalam jumlah besar sulit untuk dikirimkan.

Dapatkah Asuransi Kesehatan Membantu Menanggung Tagihan Operasi?

Memiliki asuransi kesehatan dapat menjadi aset yang luar biasa ketika Anda atau anggota keluarga Anda memerlukan perawatan bedah. Inilah cara mengurangi biaya operasi yang mahal di India:

• Rawat inap tanpa uang tunai

Banyak polis yang menyediakan rawat inap tanpa uang tunai, di mana perusahaan asuransi dan fasilitas tersebut menyelesaikan biaya pengobatan secara langsung. Hal ini mencegah Anda mengeluarkan biaya besar di muka untuk operasi.

• Pertanggungan untuk biaya OT, obat-obatan, tes

Selama rawat inap, polis memberikan cakupan untuk anestesi, bahan habis pakai medis, diagnostik, obat-obatan, biaya ruang operasi, dan biaya dokter. Ini menyelesaikan sebagian besar tab.

• Perlindungan sebelum dan sesudah rawat inap

Pengeluaran yang direkomendasikan dokter yang timbul beberapa bulan sebelum masuk rumah sakit dan setelah keluar dari rumah sakit ditanggung hingga batas tertentu. Juga diberikan bantuan keuangan selama masa pemulihan.

• Sub-batas untuk prosedur tertentu

Setelah pembatasan sublimitas atau jumlah klaim atas yang berlaku pada operasi khusus seperti bedah saraf, bedah bariatrik, penggantian sendi, dan sebagainya, Anda bertanggung jawab atas pembayarannya.

• Pembatasan Sewa Kamar

Kelayakan sewa ruang ICU dan bangsal swasta dibatasi setiap hari oleh perusahaan asuransi. Subsidi untuk sewa kamar mewah atau fasilitas tidak berlaku.

• Klausul Pembayaran Bersama

Dengan klausul ini dalam polis asuransi, pasien harus membayar sendiri persentase tetap dari total biaya; perusahaan asuransi menanggung sisa saldo. Klausul ini membantu menjaga premi tetap rendah.

Sedangkan asuransi kesehatan sangat memudahkan biaya pengobatan beban, meninjau persyaratan di atas membantu menetapkan ekspektasi yang tepat terhadap pengeluaran. Pengecualian dan batasan diklarifikasi dalam dokumen polis, sehingga memungkinkan klaim tanpa kerumitan. 

Membungkus,

Menavigasi labirin tagihan medis dan biaya bedah bisa sangat melelahkan. Namun, Anda dapat memperoleh layanan berkualitas dan melakukan kontrol lebih besar terhadap pengeluaran dengan bantuan informasi yang akurat dan persiapan yang cerdik. Memanfaatkan ruang lingkupnya, Spektrum Apollo menyediakan operasi khusus dengan biaya yang wajar dengan layanan yang dipersonalisasi di dua belas kota di India dan oleh staf yang terdiri dari 2,300 dokter ahli. 

Mempertimbangkan Spektrum Apollo untuk kebutuhan bedah Anda, mengingat dedikasi kami dalam menetapkan standar perawatan kesehatan yang lebih tinggi dan lebih dari 250,000 operasi yang berhasil. Untuk hasil kesehatan yang optimal, staf berpengalaman dapat membantu Anda dalam membuat keputusan keuangan yang tepat biaya operasi sepanjang perjalanan perawatan Anda.