Apa operasi paling umum untuk kanker payudara

Kanker payudara terjadi karena pertumbuhan sel payudara yang berlebihan dan tidak terkendali. Ini dapat melibatkan bagian mana pun dari payudara, termasuk lobulus, saluran, dan jaringan ikat. Sel kanker ini dapat menyebar ke jaringan sekitarnya melalui pembuluh darah dan limfatik.

Penyebab kanker payudara

• Usia lanjut
• Riwayat keluarga dengan kanker payudara
• Riwayat penyakit kanker di masa lalu
• Benjolan jinak di payudara
• Paparan estrogen yang berlebihan

Jenis kanker payudara

• Karsinoma duktal invasif: Dimulai di saluran dan juga bisa menyebar ke bagian lain

payudara.

• Karsinoma lobular invasif: Ini dimulai di lobulus dan menyebar ke jaringan payudara yang berdekatan.

Gejala kanker payudara

Gejala kanker payudara pada setiap pasien bisa berbeda-beda. Gejala yang paling umum meliputi:

• Pembengkakan di beberapa bagian payudara
• Iritasi pada kulit payudara
• Kemerahan pada jaringan payudara
• Nyeri payudara atau nyeri di area puting
• Perubahan ukuran dan bentuk payudara
• Benjolan di payudara atau ketiak

Diagnosa

• Untuk diagnosis kanker payudara, pemeriksaan dan tes dilakukan. Pemeriksaan ini berfokus pada identifikasi ukuran benjolan, perubahan pada kulit di atasnya, dan perubahan apa pun pada kelenjar getah bening di sekitarnya.
• Bentuk bantuan diagnosis tingkat lanjut meliputi mammogram, ultrasonografi, MRI payudara, dan rontgen jaringan duktus yang berdekatan.

Apa itu operasi kanker payudara?

Setelah kanker payudara terdeteksi atau didiagnosis, rencana perawatan bedah perlu dibuat untuk menghilangkan kanker dan mengurangi kemungkinan kambuhnya kembali.

Berbagai teknik bedah berbeda dalam hal seberapa banyak jaringan payudara yang diangkat bersama tumor. Teknik yang digunakan bergantung pada seberapa besar tumornya, di mana lokasinya, dan apakah sudah menyebar (bermetastasis). Dokter bedah sering kali mengangkat beberapa kelenjar getah bening aksila (ketiak) sebagai bagian dari prosedur; kelenjar getah bening kemudian diuji untuk melihat apakah mereka memiliki sel kanker. Hal ini dilakukan untuk merencanakan perawatan Anda setelah operasi.

Dokter bedah payudara akan mendiskusikan pilihan operasi dengan Anda sebelum prosedur dilakukan. Dokter bedah mungkin merekomendasikan prosedur pembedahan khusus untuk Anda berdasarkan ukuran, lokasi, atau jenis kanker payudara. Beberapa prosedur yang mungkin dokter diskusikan dengan Anda meliputi lumpektomi, mastektomi sederhana atau total, dan mastektomi radikal yang dimodifikasi.

Apa saja pilihan bedah untuk kanker payudara?

Ada berbagai teknik bedah yang berbeda dalam seberapa banyak jaringan payudara yang diangkat bersama tumor. Tekniknya bergantung pada seberapa besar tumornya, lokasinya, apakah sudah menyebar (bermetastasis), dan perasaan pribadi Anda. Dokter bedah sering kali mengangkat beberapa kelenjar getah bening aksila (ketiak) sebagai bagian dari operasi; kelenjar getah bening kemudian diuji untuk melihat apakah mereka memiliki sel kanker. Hal ini dilakukan untuk merencanakan perawatan Anda setelah operasi.

Beberapa prosedurnya antara lain lumpektomi, mastektomi sederhana atau total, dan mastektomi radikal yang dimodifikasi.

Lumpektomi

Ini juga disebut sebagai mastektomi parsial. Dokter bedah mengangkat area kanker dan jaringan normal di sekitarnya. Sayatan kedua (sayatan) dapat dibuat untuk mengangkat kelenjar getah bening. Perawatan ini mencoba menyelamatkan payudara normal sebanyak mungkin.

Setelah lumpektomi, pasien biasanya menjalani terapi radiasi selama 4-5 minggu untuk merawat jaringan payudara yang tersisa. (Kadang-kadang, program radiasi selama 3 minggu atau bahkan terapi radiasi intraoperatif dosis satu kali dapat ditawarkan). Kebanyakan wanita dengan kanker payudara stadium awal yang kecil merupakan kandidat yang cocok untuk lumpektomi.

Wanita yang biasanya begitu tidak memenuhi syarat untuk lumpektomi termasuk mereka yang:

• Sudah menjalani terapi radiasi pada payudara yang terkena
• Memiliki dua atau lebih area kanker pada payudara yang sama yang jaraknya terlalu jauh untuk diangkat melalui satu sayatan (walaupun saat ini terdapat uji coba penelitian yang mempertimbangkan opsi ini)
• Memiliki tumor yang sangat besar atau tumor yang dekat atau menempel pada dinding dada atau puting susu

Wanita yang menderita kanker yang tidak diangkat seluruhnya dengan lumpektomi mungkin memerlukan pembedahan lebih lanjut untuk mengangkat sisa sel kanker. Margin spesimen yang dihilangkan dievaluasi untuk membantu mengambil keputusan.

Mastektomi sederhana atau total

Dalam prosedur ini, seluruh payudara diangkat tetapi tidak ada kelenjar getah bening yang dikeluarkan.

Mastektomi sederhana paling sering digunakan untuk mencegah kanker payudara pada wanita yang berisiko tinggi terkena penyakit ini atau kanker yang terbatas pada saluran susu (dikenal sebagai karsinoma duktal in situ).

Kadang-kadang, mastektomi tanpa puting yang mempertahankan kompleks puting dan areolar dapat disarankan. Rekonstruksi payudara dapat dilakukan dengan menggunakan implan atau jaringan milik pasien sendiri, biasanya dari perut bagian bawah. Pada kasus kanker payudara invasif stadium awal, prosedur biopsi kelenjar getah bening sentinel juga dilakukan.

Mastektomi radikal yang dimodifikasi

Dokter bedah mengangkat seluruh jaringan payudara beserta putingnya. Kelenjar getah bening di aksila (ketiak) juga diangkat, dan otot dada dibiarkan utuh. Rekonstruksi payudara sering ditawarkan.

Mastektomi radikal

Dokter bedah mengangkat seluruh jaringan payudara beserta puting susu, kelenjar getah bening di ketiak, dan otot dinding dada di bawah payudara. Prosedur ini jarang dilakukan saat ini kecuali kanker payudara telah menjadi sangat besar dan melibatkan otot-otot dinding dada.

Apa waktu pemulihan?

Waktu pemulihan umumnya antara satu minggu hingga enam minggu atau lebih, tergantung pada jenis operasi payudara. Setelah lumpektomi, Anda dapat kembali bekerja setelah sekitar dua minggu. Ini mungkin lebih lama setelah mastektomi, antara empat hingga enam minggu. Anda mungkin merasa sakit selama berminggu-minggu setelah operasi payudara. Penting untuk mendiskusikan waktu pemulihan dengan penyedia layanan kesehatan Anda, karena ini bergantung pada kasus Anda.